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2008年少儿医保缴费手续6月16日至9月15日办理

上一篇 / 下一篇  2008-07-04 12:13:58 / 天气: 晴朗 / 心情: 平静

2008年少儿医保缴费手续6月16日至9月15日办理

 

  616日开始,家长们要记得给孩子办2008年少儿医保缴费手续,每个孩子缴150元。

  就近的街道(乡、镇)劳动保障站、市或区医保经办机构均可办,办理时间3个月,915日截止。

  手续办好,2008年度(即今年91日到明年831日),孩子如果生病,到定点医院看门诊或是住院,个人先按起付标准,支付一定数额医疗费,之后再发生的医疗费,由少儿医保基金和个人按不同比例承担。

  门诊起付标准、个人负担比例,详见表一,住院和规定病种(共8个,包括各类恶性肿瘤、再生障碍性贫血等)起付标准、个人负担比例,详见表二。

  一个结算年度内,孩子住院发生的由基金和个人共同承担的医疗费,不超过10万元。超过10万元部分,基金不再支付,全部由个人承担。

  平均下来,住院个人负担30%左右,门诊个人负担50%左右,其余由基金出。

  去年没参保待遇享受推后半年

  杭州符合少儿医保参保条件的孩子约在25万至30万人左右,截至今年4月底,参保孩子有12.75万。

  还有约13万至18万的孩子没参保,他们果今年615日缴费参保,待遇有什么不一样?

  这项政策是2007年出台的,2007年以后参保的,都算中断参保。也就是说,去年没参加,今年第一次缴费参保的孩子,享受门诊(包括规定病种门诊)和住院医疗待遇,要推后半年。

  即从今年91日起往后推6个月,200931日开始享受医保待遇,200931日前发生的医疗费,不能报销。

  同理,如果今年还不打算参保,打算明年参加,享受待遇要到后年。

  相关问题咨询电话:87612333

  表一:门诊个人负担比例

  医院等级    起付标准

  (300元)以上

  三级        60%

  二级        50%

  一级        40%

  表二:住院和规定病种个人负担比例

  医院等级起付起付标准2    4

  标准2万元-4万元-10万元

  三级医院80036%     30%    24%

  二级医院60030%     25%    20%

  社区和

  其他医院30024%     20    16%

  注:1个结算年度内,如果孩子住院在一次以上,只需承担一次住院起付标准。

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shellycxh的个人空间 引用 删除 shellycxh   /   2008-07-11 10:40:06
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